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努力做好“水”的文章

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摘要:努力做好“水”的文章
开篇语

2010年,我国医改进展顺利,成效明显:基本公共卫生服务惠及城乡居民,基本医疗卫生体系建设明显加快,基本医疗保障制度基本全面覆盖,国家基本药物制度稳步推进,公立医院改革试点破冰启程。国务院确定的医改3年任务目标已顺利通过“中考”,医改开始进入“深水区”。

改革任务越是艰难繁重,就越需要无畏的探路者。在即将过去的2010年里,作为医改大业的操盘手,各地卫生厅局长们亲历了什么?收获了什么?面对医改中依然待解的诸多难题,他们还有哪些期许和困惑?日前,本报记者分赴各地,倾听他们的心声。

“焦红厅长是山东人,性格豪爽直率,对很多问题敢于直言。”11月30日,记者到湖北省卫生厅采访焦红,办公室一些同事这样介绍他们的顶头上司。约定的时间到了,焦红带着一摞文件来到会议室。

焦红说,湖北有两件天大的事,一个是防汛,一个是血防。背后都和水相关。长江横穿湖北而过,干流、支流、湖泊池沼众多。1998年,长江遭遇罕见洪峰,湖北的汛情尤其险恶,特大水灾淹没了大量农田村庄,也淹没了湖北血防多年来取得的成果。战胜1998年的洪灾后,国家和省里加大了对防汛的投入,巩固基础设施,一大批项目上马。防汛有了根基,血防因此也看到了历史契机。

焦红说:“2008年3月,我走上这个岗位;7月1日,省委、省政府听取血防工作汇报;7月19日,湖北省3位省级领导到北京,和卫生部部长陈竺商谈启动血防省部联防机制。‘全国血防看两湖(湖南、湖北),两湖血防看四湖(湖北的4个湖泊)’。卫生部和湖北省当即决定建立血防省部联防机制,联手控制疫情。当年10月底,卫生部、农业部、湖北省政府共同在重灾区荆州建立了第一个联防点。当时,卫生部门抓住这个契机,提出了‘十年送瘟神’战略。这个战略分3步走:第一步是到2008年年底,初步达到疫情控制目标;第二步是2009年到2013年,达到传播控制标准;第三步是到2018年,达到传播阻断。”

“湖北由此吹响了血防集结号。今年,湖北再次面临严峻洪峰,6月、7月进入汛期后,汛情遍及湖北所有的县,形成了严重的内涝,63个和血防有关的县被洪水波及。但是这次汛情没有引发血防次生灾害,没有扩散疫情,这要归功于过去几年埋头苦干的基本功。为了真正把血防落到实处,湖北省实行血防一票否决制,时任省长(现任省委书记)李鸿忠和各个县县长签订责任状,为‘十年送瘟神’战略奠定了坚实基础。”

焦红说:“医改推行后,卫生厅厅长的压力更大了。政府和老百姓都希望医改很快见到成效,这个心情可以理解,但我们的确需要时间去完成大量的基础性工作。”

她说,湖北是农业大省,医改重点也主要集中在农村。首先,湖北提高了新农合报销封顶线,扩大了门诊统筹。明年还要在全省推行一卡通,逐渐让参合农民在市里、省里看病也能即时结报。其次,把对口支援县医院纳入城市大医院考核指标,省里拿出钱来支持这项工作。湖北财力有限,卫生投入也有限,不能等到医疗能力达到后再去做预防。“我们提出了‘健康湖北’的口号,要以省政府名义在全省推出,各级政府都要参与,结合公共卫生均等化,把医疗、预防、爱国卫生、健康教育等都做起来,促进社会理念转变,转变生活方式,提高健康意识,提高健康水平。”

焦红说,卫生系统是知识密集行业,但规范化管理水平远远落后于银行等系统。因此,除了完成国家医改的规定动作外,湖北自己还要下大力气干的一件事就是推进管理规范化和服务信息化。“在这方面,我们已经有了一些细化的思路,下一步将要着力推进。”

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